罕见病例：自发性颞极膨出伴癫痫中风

；也颞极膨出导致的难治特质脊髓帕金森氏症在诊疗上大多可知，近十年却呈增长趋势。尽管许多外科切除术能够适当操纵帕金森氏症复发，但追寻理想切除术手段依旧很困难，因为致痫灶的简单范围无法追寻，且在特定的境况下如何对膨出结核来进行复原也并未完全存疑。

台湾大学附属医院神经外科 Shimada 博士通过报道；也颞极膨出友帕金森氏症复发的发生率，竭力去追寻一种基于此种诊疗特征疾病的切除术手段，文章发表文章在全面特质的 World Neurosurgery 周刊上。

发生率 1：

患者男，21 岁。既往 5 年的难治特质帕金森氏症病近代史，视频脑干磁力出现异常示睡眠期近有一诊疗下的帕金森氏症复发磁力社区活动（如所示 1）。在前所颞底移除一枚诊断特质硬膜下负极在此之后，原先的帕金森氏症磁力社区活动即被去掉，且术后 MRI 中都并未有断定结构特质偏离（如所示 2）。

所示 1. 发生率 1 中都的脑干磁力所示，在蝶骨质负极灯丝处（记号都是）可可知明显的复发磁力社区活动

所示 2. 术前所 MRI 未有断定明显结核；术后可视化 CT，双侧移除诊断特质外周负极，在脊髓前所正中都部（所示中都记号所示），可掩蔽到两到三个灯丝的复发近期帕金森氏症样灯丝，而在海燕旁回的下侧脊髓灯丝上未有掩蔽到灯丝；可可知左部有中都近山脚脑干膨出（*）；D-I：在脑干膨出（*）和负极（黄色记号）近存在一定的靠近

发生率 2：

患者男，39 岁，既往 5 年的难治特质帕金森氏症病近代史并友前所未有有脑干膨出（如所示 3），急于切除术切除颞前所叶后帕金森氏症复发被操纵，而无须对脑干膨出本身来进行复原（如所示 4）。

所示 3. 发生率 2 中都左侧中都近山脚脑干膨出（*）友前所中都近山脚前所未有有骨质缺陷；左海燕部无萎缩特质偏离说明；C-F：术后 T1 增量像，示左前所脊髓友脑干膨出一小离，三角同上指示分离线处，星号指示中都近山脚脑干膨出

所示 4. 发生率 2 中都的脑干磁力所示，在蝶骨质和前所脊髓灯丝可可知帕金森氏症样磁力社区活动

作者通过这两个发生率充分说明了在；也脊髓脑干膨出中都，致痫灶是受限在脊髓内。

对于在无须额外的复原过振下去掉帕金森氏症复发来说，脊髓离断术是一个良好的切除术选择。

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编辑： 振培训