Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤增加SCD危险性

生存双曲线辨识SCD（sudden cardiac death）与随经年累月的新近推房颤相关

心血管和左室多汁病症增大房颤推生可能性。而房颤可增大除此以外人群和心梗病症的死亡可能性，但在心衰病症这一人群研究工作结果与此并不原则上。众所周知，伴有左室多汁的心血管病症SCD可能性增大。是否心血管病症显现出来新近推房颤独立于其他AF和SCD可怕环境因素从而增大SCD可能性目前并不清楚。哥伦比亚大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究工作人员严厉批评进行了初步研究工作，研究工作结果刊登2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol华尔街日报上。研究工作归属于8831事例腹腔镜结果为左室多汁的心血管病症，既往无房颤病史，基线腹腔镜为窦性心规。研究工作；也随机分摊至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过最少4.7±1.1年随访，总共有701事例（7.9%）病症显现出来新近推房颤，显现出来SCD病症有151事例（1.7%）。单变量Cox研究工作辨识，新近推房颤可致SCD可能性增大四倍以上（可怕比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox研究工作中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的可怕环境因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室多汁作为时变协变量，其结果辨识新近推房颤可增大3倍以上SCD可能性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上研究工作研究工作人员最后指出，心血管病症的新近推房颤意味着SCD可能性增大。该研究工作表明心血管病症显现出来新近推房颤需进一步评估并进行可怕分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明心血管病症房颤预防治疗可作为减少SCD可能性一治疗方案。当然这需要进一步的研究工作来确定是否减少房颤推生可减少心血管病症SCD可能性。

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主笔： yanyingchuan