抑郁症患者再入院风险的预测

有人估算均新泽西州住院治疗后30周内再进一步病倒的比率可达20%，其中很多是可以第一时间预防的。新泽西州司法部医疗保健保险和医疗保健补助服务一个中心（CMS）在2012年策动了“提高再进一步病倒原计划”（Hospital Readmission Reduction Program），该原计划对再进一步病倒比率过高的疗养院透过经济处罚，有力增强了大众对医疗保健方式转变的思维。新泽西州大部分疗养院均有效减低了再进一步病倒比率。

在住院治疗后，病变面对大多挑战，其中一些不太可能与以前体弱原因并不一定方面，但可加剧其再进一步病倒。帕金森氏症病变是一类特别不易频发再进一步病倒的人群，因为他们需要给予复杂的药剂治疗、遵循复杂的安均要求，其治疗措施不具备毒性；难治性帕金森氏症病变有突发痫性头痛的不太可能会；且有潜在思维功能障碍和自觉子系统合共体弱的高发病率。

因此，帕金森氏症病变再进一步病倒和收治求诊的数目不太可能反优点上升，值得进一步透过研究者。但是，对于不太可能加剧帕金森氏症病变意外再进一步病倒的因素，我们仍知之甚少。

为鉴定在主要帕金森氏症一个中心给予视频脑细胞（VEEG）天气预报后，成年帕金森氏症病变在30周内再进一步病倒的方面因素，新泽西州Dartmouth-Hitchcock帕金森氏症一个中心的Caller等设计了一项回顾性链表研究者。本研究者发表在Neurology杂志上。

该研究者对2010年1月底至2013年6月底，865例在上述一个中心帕金森氏症区块（EMU）给予持续体弱治疗的病变透过比对，最主要人口统计特征、体弱天数（LOS）、帕金森氏症种类、30周内再进一步病倒或收治求诊的人数及其原因、以及与再进一步病倒不太可能方面的其它因素。

研究者结果显示，865例病变中，49例病变在住院治疗后30周内合共频发33次再进一步病倒和40次收治求诊，总回院率（encounter rate）为7.0%；其中9例病变有多于1次的再进一步病倒或收治求诊。

加剧30周内紧急回院的有统计学含义的因素最主要：非痫性头痛（NES）病史、帕金森氏症和NES重组出现、因为急性头痛首次病倒、首次体弱时间更长（平均值4.0天vs 5.0天，p＜0.01）；最常见的病变因素最主要：稍微自觉症状、药剂难治性帕金森氏症、独自居住；最常见的医源性因素最主要：抗帕金森氏症药剂过敏、修改抗帕金森氏症药剂可行性。

综上，除难治性帕金森氏症和LOS更长外，自觉子系统合共体弱和NES也是加剧帕金森氏症病变30周内再进一步病倒或收治求诊的关键不太可能会因素。因此，可先处理自觉子系统合共体弱不太可能降低VEEG后频发内科的不太可能会。

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编辑： neuro212